Natokinaza je encim, ki ga pri nas še ne poznamo tako dobro kot vitamine, minerale ali omega-3 maščobne kisline. Precej drugače je na Japonskem, od koder izvira. Tam že stoletja uživajo natto, fermentirano sojo značilnega vonja, okusa in nekoliko nenavadne lepljive teksture.
V nattu so raziskovalci odkrili encim, ki je vzbudil zanimanje zaradi svoje sposobnosti razgradnje fibrina. Poimenovali so ga natokinaza.
Danes jo raziskujejo zlasti v povezavi s fibrinolizo, strjevanjem krvi, krvnim obtokom in krvnim tlakom. Da bi razumeli, zakaj je natokinaza tako zanimiva, pa moramo najprej pogledati, kaj se v naših žilah dogaja s fibrinom.
Kaj je natokinaza?
Natto nastane s fermentacijo kuhanih sojinih zrn z bakterijo Bacillus subtilis var. natto. Med fermentacijo nastajajo različne biološko aktivne snovi, med njimi encim natokinaza.
Japonski raziskovalec Hiroyuki Sumi je s sodelavci v osemdesetih letih prejšnjega stoletja raziskoval snovi z možnostjo razgradnje fibrina. Ko je preizkušal različna živila, je pri nattu opazil izrazito fibrinolitično aktivnost. Leta 1987 je bila objavljena raziskava, v kateri so raziskovalci iz natta izolirali encim in ga poimenovali nattokinase oziroma natokinaza.
Natokinaza spada med proteolitične encime oziroma proteaze. To pomeni, da razgrajuje beljakovine. Posebej zanimiva je njena sposobnost razgradnje fibrina, beljakovine, ki ima pomembno nalogo pri nastajanju krvnega strdka.
Prav fibrin je razlog, da natokinaza že več desetletij vzbuja zanimanje raziskovalcev.
Zakaj naše telo potrebuje fibrin?
Če se poškodujemo in začnemo krvaveti, mora telo izgubo krvi čim prej ustaviti. V nekaj trenutkih se sproži natančno usklajen proces strjevanja krvi.
Del tega procesa je pretvorba topnega fibrinogena v netopni fibrin. Fibrinska vlakna se med seboj povežejo v mrežo, ki utrdi nastajajoči krvni strdek in pomaga zapreti poškodovano mesto.
Fibrin ima torej pomembno nalogo.
Toda strdek, ki je bil potreben ob poškodbi, ne sme tam ostati za vedno. Ko ga telo ne potrebuje več, začne fibrinsko mrežo postopoma razgrajevati. Temu procesu pravimo fibrinoliza.
V telesu zato ves čas potekata dva med seboj povezana procesa: nastajanje strdkov, kadar jih potrebujemo, in njihova razgradnja, ko opravijo svojo nalogo.
Natokinaza je zanimiva zaradi svoje povezave z drugim delom zgodbe.
Kako deluje natokinaza?
Prve raziskave so pokazale, da lahko natokinaza neposredno razgrajuje fibrin. Kasneje se je pokazalo, da je njeno delovanje širše in vključuje več poti, povezanih z naravnim fibrinolitičnim sistemom telesa.
Človeško telo ima namreč lasten sistem za odstranjevanje fibrina. Eden njegovih osrednjih členov je plazmin, encim, ki razgrajuje fibrinsko mrežo.
Raziskave natokinaze so pokazale neposredno fibrinolitično aktivnost, preučevali pa so tudi njeno povezavo z drugimi dejavniki, ki sodelujejo pri nastajanju in razgradnji krvnih strdkov.
Zato natokinaze ne moremo opisati samo kot encim, ki »raztaplja fibrin«. Procesi strjevanja krvi in fibrinolize so bolj zapleteni in med seboj povezani.
Kaj se zgodi po zaužitju natokinaze, raziskovalci še niso povsem pojasnili. EFSA je pri oceni NSK-SD® ugotovila, da razpoložljivi podatki ne omogočajo zanesljivega zaključka, ali se aktivna natokinaza po zaužitju absorbira v krvni obtok. To pa ni preprečilo raziskovanja sprememb, ki jih lahko po zaužitju opazujemo v krvi.
Kaj so pokazale raziskave na ljudeh?
Ena zanimivejših raziskav je spremljala 12 zdravih moških, ki so zaužili enkratni odmerek 2000 FU natokinaze NSK-SD® ali placebo. Raziskava je bila dvojno slepa, s placebom nadzorovana in navzkrižna, raziskovalci pa so krvne vzorce analizirali dve, štiri, šest in osem ur po zaužitju.
Po zaužitju natokinaze so zaznali spremembe več kazalnikov, povezanih s koagulacijo in fibrinolizo. Med drugim so se spremenile vrednosti D-dimera ter produktov razgradnje fibrina in fibrinogena, zmanjšala se je aktivnost faktorja VIII, spremenila pa sta se tudi antitrombin in aktivirani parcialni tromboplastinski čas. Izmerjene vrednosti so ostale znotraj normalnih fizioloških območij.
Natokinazo so preučevali tudi pri daljšem uživanju. V eni od raziskav so zdravi prostovoljci, osebe s srčno-žilnimi dejavniki tveganja in bolniki na dializi dva meseca uživali 4000 FU natokinaze dnevno. Raziskovalci so v tem času izmerili zmanjšanje koncentracij fibrinogena ter faktorjev VII in VIII.
Raziskovalce zanima tudi povezava med natokinazo in krvnim tlakom. Rezultati dosedanjih raziskav niso povsem enotni, vendar je metaanaliza randomiziranih raziskav pokazala manjše povprečno znižanje sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka.
Natokinaza zato ni snov, ki bi ji lahko pripisali vse koristi za srce in ožilje, ki jih zasledimo na spletu. Največ zanimanja ostaja povezanega s fibrinom, fibrinolizo in dejavniki, ki sodelujejo pri strjevanju krvi.
Kaj pomeni 2000 FU?
Na prehranskem dopolnilu z natokinazo lahko najdemo dva podatka, na primer:
100 mg natokinaze – 2000 FU
Če bi gledali samo količino v miligramih, bi spregledali pomemben podatek.
Pri encimih ni pomembna samo njihova masa, temveč tudi encimska aktivnost. Pri natokinazi jo izražamo v fibrinolitičnih enotah oziroma FU (Fibrin Degradation Units).
FU nam pove, kakšno aktivnost ima natokinaza pri razgradnji fibrina v standardiziranem laboratorijskem testu.
Zato 100 mg ene surovine z natokinazo ni nujno enakovredno 100 mg druge. Če na izdelku ni navedena encimska aktivnost, samo iz števila miligramov ne moremo vedeti, koliko aktivnosti natokinaze dejansko zagotavlja.
Pri NSK-SD® je sestavina standardizirana glede na encimsko aktivnost. EFSA jo v svoji oceni opisuje kot fermentiran sojin izvleček, standardiziran na 20.000–28.000 FU na gram.
Ali so vse natokinaze enake?
Natokinaza ni ena sama surovina enega proizvajalca. Na trgu najdemo različne izdelke, zato samo napis »natokinaza« ne pove veliko o njeni kakovosti ali encimski aktivnosti.
Pri izbiri je potrebno preveriti, ali proizvajalec navaja:
- encimsko aktivnost v FU,
- količino natokinaze na dnevni odmerek,
- standardizacijo uporabljene sestavine,
- izvor surovine in
- ali je bila uporabljena sestavina raziskovana tudi pri ljudeh.
Ena izmed najbolj raziskanih standardiziranih oblik je NSK-SD®, ki jo proizvaja japonsko podjetje Japan Bio Science Laboratory.
NSK-SD® je bila uporabljena tudi v več objavljenih raziskavah na ljudeh, med drugim v raziskavi z enkratnim odmerkom 2000 FU, v kateri so spremljali spremembe kazalnikov fibrinolize in koagulacije.
Kaj je NSK-SD®?
NSK-SD® je standardiziran fermentiran sojin izvleček z natokinazo. Proizvajajo ga s fermentacijo soje z izbranim sevom bakterije Bacillus subtilis var. natto, natokinaza pa se nato v več korakih izolira in standardizira glede na encimsko aktivnost.
Med proizvodnjo odstranijo tudi vitamin K2.
Leta 2016 je varnost NSK-SD® ocenila Evropska agencija za varnost hrane (EFSA). Pri tem je pregledala sestavo, proizvodni postopek, stabilnost, toksikološke podatke in razpoložljive raziskave. Zaključila je, da je fermentirani sojin izvleček NSK-SD® varen pod ocenjenimi pogoji uporabe. EFSA je ocenjevala varnost sestavine, ne njenih zdravstvenih učinkov.
Natokinaza ali natto?
Če natokinaza nastaja v nattu, se pojavi logično vprašanje: zakaj je ne bi preprosto zaužili s hrano?
Lahko jo.
EFSA navaja, da običajna 50-gramska porcija komercialnega natta vsebuje približno 1400 do 2000 FU natokinazne aktivnosti. Med posameznimi vzorci pa so bile razlike precejšnje: od približno 600 pa vse do 3290 FU na porcijo.
To je pričakovano, saj je natto živilo in ne standardizirano prehransko dopolnilo.
Natto vsebuje tudi druge snovi, ki nastajajo med fermentacijo soje, med njimi vitamin K2. Natokinaza in vitamin K2 zato nista sopomenki. Gre za dve različni snovi, čeprav ju lahko najdemo v istem fermentiranem živilu.
Pri NSK-SD® se vitamin K2 med proizvodnjo odstrani, količina natokinazne aktivnosti pa je standardizirana.
Kdo naj bo pri uporabi natokinaze previden?
Ker natokinazo raziskujejo v povezavi s fibrinolizo in koagulacijo, je potrebna previdnost pri ljudeh, ki jemljejo zdravila za preprečevanje ali zdravljenje krvnih strdkov oziroma zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi.
Posvet z zdravnikom je smiseln tudi pred načrtovanim operativnim posegom ter pri ljudeh z motnjami strjevanja krvi.
NSK-SD® po pogojih uporabe, ki jih je ocenjevala EFSA, ni namenjena nosečnicam in doječim materam. Ker izvira iz soje, je treba upoštevati tudi morebitno alergijo na sojo.
Kako izbrati kakovostno natokinazo?
Pri natokinazi poglejte več kot le število miligramov na sprednji strani embalaže.
Najprej preverite FU. Ta podatek pove, koliko encimske aktivnosti zagotavlja dnevni odmerek. Nato preverite, ali gre za standardizirano in sledljivo surovino ter ali so na voljo podatki o njeni kakovosti in raziskavah.
Prav podatek FU pove nekaj, česar samih 100 mg ne more: koliko encimske aktivnosti dejansko dobimo z enim dnevnim odmerkom.


